Prosedur Z-plasty terdiri daripada flap transposisi ganda untuk orientasi parut yang betul, dan garisan baru boleh dibuat dengan z-plasty berkenaan dengan garis ketegangan kulit yang santai (1). Walau bagaimanapun, parut pasca operasi baru yang dibuat oleh z-plasty biasanya panjang lebih panjang, dan garis parut baru tambahan tidak dapat dielakkan (Rajah 1A). Hasil rawatan yang memuaskan hanya boleh dijangkakan selepas plasties Z-yang dirancang dengan baik dan/atau mulip dengan pakar bedah yang berpengalaman. Di samping itu, kerana parut matang secara spontan dalam lingkungan 6-12 bulan, semakan parut pembedahan biasanya dibentuk lebih daripada 3 bulan selepas kecederaan.
Prosedur semakan parut bertujuan untuk mengoptimumkan penampilan parut dan meningkatkan tekstur kulit. Penggunaan peranti laser sebagai kaedah semakan parut yang tidak nonsurgical membolehkan banyak parut dirawat semasa tempoh pasca operasi awal. Dalam laporan ini, kami secara ringkas memperkenalkan teknik semakan parut nonsurgical, kaedah pinhole, menggunakan laser car-bon dioksida 10,600-nm (CO 2 ) untuk rawatan parut berorientasikan yang kurang baik.
Kami melakukan tiga sesi rawatan laser CO 2 dengan tetapan mod Pulse Super, 2.0 W dalam selang 4-8 minggu untuk setiap kes. Penggunaan semula krim EMLA digunakan untuk anestesia tempatan sejam sebelum prosedur. Kemudian, pelbagai lubang dibuat pada selang 1-3 mm menggunakan laser CO 2 pada parut yang berorientasikan yang kurang baik. Pakaian hidrokolloid digunakan untuk kawasan yang dirawat selama satu minggu. Erythema dan kerak transien posttherapy secara spontan diselesaikan bersama dengan penambahbaikan klinikal (Rajah 2 dan 3).
Rajah 1 . Parut yang berorientasikan buruk di pergelangan tangan, yang dibangunkan pada usia 21 tahun, pada seorang lelaki berusia 33 tahun (a) sebelum dan (b) dua bulan selepas dua sesi semakan parut oleh kaedah pinhole menggunakan 10,600-nm karbon dioksida laser.
Rajah 2 . Parut yang berorientasikan buruk di dahi, yang berkembang pada usia 15 tahun, pada seorang wanita berusia 34 tahun (a) sebelum dan (b) dua bulan selepas dua sesi semakan parut oleh kaedah pinhole menggunakan 10,600-nm karbon dioksida laser.