Nilai pplication alginate berpakaian pesakit tua dengan risiko ulser tekanan tinggi

Tekanan luka juga dikenali sebagai ulser tekanan, terutamanya disebabkan oleh tekanan jangka panjang, geseran, tekanan ricih kulit atau tisu subkutaneus, kerosakan tempatan ini pada pesakit yang sakit kritikal atau jangka panjang yang lebih panjang adalah lebih biasa. Kajian telah mendapati bahawa kekurangan zat makanan pesakit, persekitaran lembap dan faktor -faktor lain dan kemunculan tekanan luka berkait rapat, sementara pesakit tua dengan fungsi badan menurun, kemerosotan fungsi tisu kulit, jadi risiko sorus tekanan lebih tinggi.

Sebaliknya, pesakit tua dengan luka tekanan berisiko tinggi terdedah kepada jangkitan sekunder, yang boleh menyebabkan septikemia dan menimbulkan ancaman yang lebih besar kepada kehidupan mereka.

Para penyelidik menggunakan alginate dressings pada pesakit tua dengan luka tekanan risiko tinggi, dan mendapati bahawa alginate dressings dapat meningkatkan kadar penyembuhan dan memendekkan masa rawatan, yang bernilai mempopularkan.

Maklumat & amp; kaedah

1.1 Maklumat umum dari Mei 2016 hingga Jun 2017, sejumlah 52 pesakit dengan luka tekanan risiko tinggi di hospital dibahagikan kepada kumpulan kawalan (26 kes) dan kumpulan pemerhatian (26 kes) mengikut prinsip pengumpulan komputer rawak mudah, di mana 16 kes dalam kumpulan kawalan dan 10 kes pada wanita; Umur antara 65 ~ 88, purata (73.7 ± 4.4) tahun: 12 kes ekor sakral, 9 kes pinggul, 5 kes pergelangan kaki, 20 kes fasa tekanan fasa II, 6 kes fasa tekanan fasa III. Dalam kumpulan pemerhatian, 22 kes adalah wanita, 14 kes adalah wanita, umur adalah antara 64 ~ 88 tahun, purata (73.9 ± 4.3) tahun, luka tekanan berlaku: 13 kes ekor sakral, 8 kes pinggul, 5 kes buku lali; 21 kes luka tekanan fasa II, 5 kes luka tekanan fasa III. Kriteria inklusi: Pesakit adalah ulser tekanan; Memaklumkan persetujuan untuk kajian ini. Kriteria Pengecualian: Pesakit Dementia Senil; Orang yang tidak normal secara mental. Tiada perbezaan statistik dalam data asas antara kedua -dua kumpulan (p> 0.05), dan terdapat perbandingan.

1.2 Kaedah Pesakit dirawat dengan debridement, tisu nekrotik dan rembesan luka sepenuhnya dikeluarkan, dan luka segar terdedah.

Sekiranya pesakit mempunyai kawasan luka yang besar, atau lebih banyak tisu festering nekrosis, harus ada banyak debridement, jika pesakit mempunyai tanda -tanda jangkitan pada permukaan penyakit, tisu nekrosis atau rembesan tempatan budaya bakteria ditambah kepekaan dadah, Jika pinggir luka permukaan gegelung atau fibrosis, harus menjadi reseksi tisu, untuk membantu tisu epitel merangkak. Kumpulan kawalan menjalani perubahan berpakaian rutin, selepas debridement, krim lembab terbakar telah digunakan pada luka, dan kemudian berpakaian itu ditutup.

Menurut situasi penyerapan berpakaian, keadaan rembesan menentukan kekerapan perubahan, penggantian harian awal 1 ~ 3 kali, yang terakhir boleh menjadi 1 ~ 3 hari untuk menggantikan 1 kali. Kumpulan pemerhatian menggunakan rawatan berpakaian alginat, selepas debridement menggunakan alginate berpakaian pada permukaan luka, jika luka pesakit mendalam, jumlah alginat yang sesuai diisi di tengah -tengah luka, dan di luar pakaian koloid air.

Kekerapan perubahan mengikut pengembangan penyerapan rembesan, rembesan rembesan, pakaian luar yang tercemar atau melanda diri, seperti keputusan, awal harus diganti 1 kali sehari, yang terakhir boleh menjadi 3 ~ 7d penggantian 1 kali.

1.3 Petunjuk Penilaian Keberkesanan Klinikal dan Skor Penyembuhan Permukaan Ulser digunakan sebagai indeks penilaian dalam kajian ini.

Kriteria yang berkesan: Pesakit dengan tekanan luka penyembuhan permukaan ulser, dan pertumbuhan tisu daging segar baru; Standard yang sah: Permukaan luka pesakit jelas kering, dikurangkan, rosy, dan tumbuh sebahagian daripada tisu granulasi; Standard tidak sah: Tiada perubahan di permukaan sakit pesakit. Skor penyembuhan permukaan luka dinilai oleh skala push, yang termasuk kawasan permukaan, bentuk tisu, jumlah exudate dan sebagainya, skor adalah 0 ~ 17, semakin rendah skor, semakin ideal keadaan penyembuhan permukaan ulser tekanan pesakit.

1.4 Analisis Statistik

Analisis statistik data pemprosesan SPSS 22.0, proses data pengukuran oleh ujian t, mengira data oleh ujian sampingan kad, jika p <0.05, kemudian mencadangkan bahawa perbandingan data adalah signifikan secara statistik.

Bincangkan kajian mendapati bahawa orang tua mempunyai aktiviti yang kurang, kekurangan keanjalan dan kelonggaran kulit, penipisan dan mengecut lemak subkutaneus, jadi kulit terdedah kepada kerosakan dan merupakan kumpulan berisiko tinggi untuk kekacauan tekanan. Sebab -sebab pembentukan luka tekanan yang teruk sangat kompleks, dan campur tangan asas mereka adalah untuk mengukuhkan penjagaan asas pada masa yang sama.

Dalam perjalanan rawatan, kita harus memberi perhatian untuk mencegah perkembangan luka tekanan dan secara aktif mempromosikan penyembuhan luka. Dalam kajian ini, pembalut alginat digunakan dalam 36 pesakit tua dengan ulser tekanan risiko tinggi dalam kumpulan pemerhatian, dan jumlah keseluruhan kumpulan pemerhatian adalah 96.15%, yang jauh lebih tinggi daripada kumpulan kawalan. 73.08%, x² = 5.318, p = 0.021; Skor penyembuhan luka adalah jauh lebih rendah daripada kumpulan kawalan selepas 7 hari dan 14 hari rawatan dalam kumpulan pemerhatian, dan p <0.05. Pembalut alginate diekstrak dari rumpai laut, dan serat yang lembut dan tidak tenunan ini mengandungi selulosa karboksimetil natrium serta serat kalsium alginat semulajadi, yang dapat memberikan persekitaran basah untuk luka-luka, membubarkan tisu nekrotik, mempercepatkan pembezaan dan proliferasi sel-sel tisu , mewujudkan keadaan hipoksik untuk persekitaran permukaan yang sakit, dan merangsang kapilari yang baru lahir. Sebaliknya, pertumbuhan tisu granulasi dipromosikan. Sebaliknya, pembalut alginat juga boleh mengelakkan pendedahan kepada saraf periferal, mengelakkan bahan keradangan dan rangsangan dehidrasi, jadi boleh memainkan kesan analgesik yang ideal. Laporan penyelidikan yang relevan melaporkan bahawa alginat berpakaian dalam komposisi serat kalsium alginat sekali bersentuhan dengan luka, boleh dengan pertukaran ion ion sodium badan pesakit, dan kalsium air yang tidak larut akan beransur -ansur akan ditukar kepada natrium larut air alginat, dan kemudian membuat Di dalam serat ke dalam sejumlah besar air, dan membentuk hidrogel, luka terpencil dan dunia luar, dengan berkesan menghalang pencerobohan bakteria, sementara juga mengurangkan kemungkinan jangkitan. Melalui kajian ini, kami mendapati bahawa alginate berpakaian mempunyai keanjalan yang baik dan tekstur lembut, sehingga dapat mengurangkan kerosakan dan geseran ke permukaan yang sakit, sehingga lebih membantu penyembuhan permukaan yang sakit.

Gel yang terbentuk secara berkesan dapat mencegah dehidrasi permukaan ulser, adalah kondusif kepada peraturan rembesan fisiologi, supaya tekanan tekanan pesakit permukaan membentuk struktur perlindungan membran, sehingga dapat mengurangkan bilangan pendarahan, rembesan dan perubahan dadah, Lebih mudah, pesakit lebih bersedia menerima. Sebagai kesimpulan, dalam proses rawatan pesakit tua dengan luka tekanan risiko tinggi, pakaian alginat dapat meningkatkan kadar penyembuhan dan memendekkan masa rawatan, yang bernilai mempopularkan.